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颈椎病诊治的十大误区,害惨很多人!(二)
2021-08-10 21:22  点击:272
 06颈椎病不能做推拿

 

生了颈椎病去看医生,有的说千万别去推拿,弄得不好越推越重;也有的说,可别轻易开刀,开得不好要瘫痪的。众说纷纭,莫衷一是。

 

其实,这两种说法都有一定偏见,在医学上,每一种治疗方法都有严格的适应症。有众多的研究证据说明,推拿手法是治疗颈椎病的非手术疗法中的首选方法,但它也有一定的适应症和禁忌症,偶尔发生手法治疗后病情加重或出现意外,就全面否定推拿疗法治疗颈椎病的价值,显然是非常错误的。当然,目前社会上手法操作者在技术方面良莠不齐,也是手法意外的原因之一。

 

中医认为,颈椎病发病的关键病理机制是颈部的筋骨损伤,只不过这种伤筋动骨是慢慢积累形成的,手法在损伤部位直接治疗,理筋和整骨一气呵成,立竿见影,效若浮鼓。当然,手法应用或操作不当,也存在一定风险,如果颈椎里面长了肿瘤、或是颈椎发生了骨质的破坏,是绝对不能做手法的。在手法技术方面,只要注意用力得当,顺势而为,不用暴力,基本上还是安全的。

 

07颈椎病是治不好的

 

门诊时经常被问:颈椎病看得好吗?甚至有的医生直接跟病人说:颈椎病是看不好的,等严重了就开刀吧!

 

事实并非如此!我们只要注意一个现象,生颈椎病的大多是中、青年人,老年人反而越来越少了,这就说明,当颈椎出现一些慢性积累性的劳损,来不及修复,而自我代偿能力又不够用了,便会出现临床症状,随着时间的流逝,一部分人通过自我修复和调节,筋骨关系重新回到了筋骨和合的状态,颈椎病也就自然好了。

 

还有一部分人,由于筋骨损伤程度较重,刺激到颈部的神经、血管,出现比较严重的疼痛、麻木、头晕、头痛等症状,采用针对性地治疗措施一般都能缓解,然后再通过自我锻炼,同时,重新塑造正确的生活习惯,也能够逐步恢复筋骨和合的状态。

 

只有极少部分的颈椎病人,因为颈椎里面的脊髓受到压迫,出现行走障碍,并且持续加重,则需要采用手术的方法帮助颈椎尽快恢复稳定状态。这种情况在颈椎病患者中大约占5%左右。

 

因此,生了颈椎病以后千万不要心灰意冷,要树立战胜疾病的信心,只要患者和医生密切合作,颈椎病是完全可以得到有效控制的。

 

08颈椎生理弧度变直或反弓了就不能恢复正常了

 

现代人因为生活和工作方式的变化,整天低着头的时间越来越多了,久而久之,颈椎正常的生理弧度(弧顶是向前的)渐渐减小、消失、甚至反弓(弧顶向后了)。这种情况是引发颈椎病的重要原因之一,而且,如果生理弧度未能得到较好的恢复,颈椎周围的力学环境始终处于不良状态,颈椎病的病情就不容易稳定,因此,颈椎生理弧度不是能不能恢复的问题,而是必须恢复的问题,它是治疗颈椎病的重要目标之一。

 

临床上,采用“垫枕疗法”可以有效矫正颈椎生理弧度。

 


具体要求

拿一条浴巾,对折后尽可能紧地卷成圆柱状,仰睡在床上,将卷好的毛巾卷垫在脖子下面,注意调节好垫枕的高度,一方面要把颈椎的弧度垫出来,即脖子下面有支撑起来的感觉;另一方面,后脑勺的部位(后枕部)又不能离开床面。

 

每天1次,每次垫的时间以30至60分钟为宜,千万不要超过1个小时。因为随着时间的延长,颈椎部位受到的拉力会越来越大,超过1个小时则容易引起落枕。

 

但是,垫枕法应用不当,也会产生不良反应,要特别注意以下三点:

 

其一,垫枕不宜过硬。用毛巾、羊毛衫等柔软而富有一定弹性的棉织物卷成一个结实的圆柱状是比较合适的。不能用玻璃瓶、石头、木头等坚硬的物体;如果用毛竹,可以一劈为二,再铺上厚的毛巾为好。

 

其二,垫枕不宜过高。把颈椎的弧度垫出来,同时后脑勺又不悬空,这样的高度比较合适。垫枕过高,颈椎后伸过度,可能会引起椎管内压力增高,刺激脊髓而产生不良反应;如果后脑勺悬空,会使牵引力成倍增加,容易把颈部肌肉拉伤。

 

其三,垫枕时间不宜过长。每次垫枕的时间以半小时左右为宜,最长不可超过1小时,否则,随着时间的延长颈部受到的牵拉力会越来越大,时间过长便容易导致落枕。顺便提一句,坊间流行的做成了固定形状的“颈椎枕”,通常情况下应该作为辅助性治疗来使用,不建议整晚上都枕着睡觉!

 

还要强调的是:按照正确的方法垫枕过程中,或是垫枕以后,原来的症状反而加重了,或是出现了新的不适症状,往往提示颈椎周围的肌肉比较紧张、或是颈椎的关节卡住了,无法完成正常的活动,这种情况下需要去看中医手法医生,在排除手法治疗的禁忌症以后,医生会根据具体情况做松解理筋手法或整骨治疗,卡住的关节松开了,肌肉也放松了,然后再用垫枕法巩固疗效,就会比较舒适了。

 

09枕头的高度以8~10厘米为好

 

每个人的肩膀宽窄不一,脖子粗细有别,所以,把枕头的高度固定在一个不变的范围里面是不合理的!况且,睡眠过程还会不自觉地翻身,不同睡姿状态下枕头的高度也应随之而改变,如果枕头的高度固定死了,或者被“记忆”在某一高度上不变了,反而会对颈椎造成伤害!

 

首先,一款好的枕头应该能够同时满足不同睡姿的要求,因为人在睡眠状态是会不由自主地翻身的,这就要求枕头的材质软硬适中、富有一定弹性、可以自由塑形,如弹力棉、七孔棉、九孔棉等,这样的枕头既可以适应仰睡、又可以适应侧睡。当一个枕头睡了一段时间以后,由于吸收潮气会出现弹性下降,变形能力也相应地变差了,可以置于太阳光下暴晒一下,或者及时更换。

 

其次,枕头的高度,应该比自己一侧的肩膀宽度稍微高一些,这样以来,当侧睡下去以后,枕头的高度正好与肩宽匹配,脖子就不会向左或右倾斜,基本上处于中立位置,比较容易放松而恢复疲劳,侧睡时还要避免将枕头压于肩下。仰睡时,枕头要垫到脖子和头的下面,当头把枕头压下去以后,颈椎下面仍然保持着一定的支撑,刚好把颈椎正常的生理弧度拖起来,颈椎也会感觉比较舒适放松。

 

枕头的质地过软、过硬,或是有一个固定的形状、变形能力较差等,都是不合适的。当然,不睡枕头更是不好的。

 

特别需要强调的是,目前市面上绝大多数的所谓“颈椎保健枕”基本上是一种辅助性的治疗用品,千万不要整晚上都睡在这种枕头上,否则,反而会对颈椎造成伤害!

 

10长期牵引可以治疗颈椎病

 

得了颈椎病去医院看,医生经常会建议去做牵引,殊不知牵引的方法是很有讲究的,如果牵引方法不当,不但没有效果,可能还会加重病情。

 

首先要知道牵引的目的是为了把椎体之间的距离拉大,减轻里面的压力,要达到这样的效果,牵引力的方向很重要,否则,力的作用部位偏了,该拉的地方没拉到,不需要拉的地方反而被拉伤了。如果是坐着牵引,正确的牵引力方向应该向前上方15º左右比较好。

 

另外要注意的是牵引疗法是一种权宜之计,疗程不宜过长,一般2周左右即可。因为生颈椎病的时候大多都会颈椎生理弧度变直,如果持续牵引则颈椎就无法恢复正常的生理弧度,颈椎及其周围的筋始终处于一个异常的力学环境内,颈椎病就很难痊愈。

 

除了吊头颈的牵引方法以外,现在还有一些充气式、支架式等不同形式的牵引装置,其原理大同小异,使用时都应注意不要时间过长。

 

其实,比较简单、有效、而且安全的颈椎牵引方法就是前面提到的“垫枕疗法”,这种方法一方面有助于恢复颈椎的生理弧度,另一方面也是一种非常实用、方便的牵引方法,它运用力学上的杠杆原理,利用身体和头部自身的重量实现对颈椎的牵引作用,比较自然舒适,长期坚持可以取得比较好的效果。也可以选用黄豆枕、荞麦皮枕,或者把毛竹一劈为二、铺上毛巾,或者选择有固定型状的枕头代替毛巾卷,总之要以舒适为度,不可太高太硬,也不能整晚上都垫着睡觉。

 

温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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